Phongkhambmt.com xin gửi đến quý đọc giả chủ đề So sánh các phương pháp điều trị nội bộ cho bệnh Peyronie’s: Nghiên cứu mới nhất
Bài báo nghiên cứu so sánh hiệu quả của các liệu pháp tiêm nội bọng trong điều trị bệnh Peyronie thông qua phân tích mạng lưới và meta. Kết quả cho thấy CCH và interferon α-2b hiệu quả hơn trong cải thiện độ cong dương vật, trong khi axit hyaluronic tốt hơn về chức năng cương dương. Đề xuất nghiên cứu thêm và thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên.
Hiệu quả so sánh của điều trị nội bạch cho bệnh Peyronie trong các nghiên cứu lâm sàng kiểm soát: Một đánh giá hệ thống và Meta-phân tích mạng
Trong việc điều trị bệnh Peyronie không phải qua phẫu thuật, việc sử dụng phương pháp tiêm nội bạch với collagenase Clostridium histolyticum (CCH) đã được cơ quan quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ và Cơ quan Dược phẩm châu Âu chấp thuận. Tuy nhiên, ít nghiên cứu đã sử dụng phương pháp chuẩn hóa để so sánh CCH với giả dược hoặc các loại thuốc tiêm nội bạch khác.
Đề tài này là một phân tích mạng (NMA) nhằm so sánh hiệu quả lâm sàng của các phương pháp điều trị nội bạch cho bệnh Peyronie. Các thử nghiệm kiểm soát ngẫu nhiên đã được phân tích dựa trên sự cải thiện của độ cong dương vật (PC) và chức năng cương dương.
Phương pháp
Các nghiên cứu liên quan được công bố cho đến ngày 30 tháng 9 năm 2017 đã được xác định thông qua tìm kiếm trong cơ sở dữ liệu Medline, Scopus và Web of Science. Bốn phương pháp điều trị nội bạch đã được xem xét: CCH, axit hyaluronic, verapamil và interferon α-2b.
Kết quả hiệu quả chính là sự thay đổi về PC từ cơ sở đến cuối theo dõi. Kết quả phụ là sự thay đổi về điểm miền chức năng cương dương của Chỉ số chức năng cương dương quốc tế (IIEF) từ cơ sở đến cuối nghiên cứu.
Sự phân tích rủi ro đã được sử dụng để đánh giá chất lượng bằng cách chia làm cao, trung bình, thấp và rất thấp. Chất lượng bằng chứng dựa trên 5 lĩnh vực: rủi ro thiên vị, không nhất quán, gián tiếp, không chính xác và thiên vị xuất bản.
Kết quả
Tám nghiên cứu bao gồm tổng cộng 1.050 bệnh nhân đã được xem xét.
Độ tuổi của các tham gia dao động từ 52,0 đến 58,2 tuổi. Thời gian theo dõi trung bình dao động từ 3 đến 13 tháng.
Kết quả sau đây đã được báo cáo:
– Độ cong dương vật (độ). Axit hyaluronic và verapamil cho thấy kết quả tồi khi so sánh với CCH và interferon α-2b.
– Cải thiện chức năng cương dương. Axit hyaluronic, verapamil và interferon α-2b cho thấy một sự tăng nhẹ về sự thay đổi trung bình so với CCH.
Thảo luận
Đây là phân tích tổng hợp đầu tiên để so sánh tất cả 4 loại thuốc tiêm nội bạch.
Nếu ưu tiên của bệnh nhân là cải thiện độ cong dương vật, thì CCH và interferon α-2b có vẻ là lựa chọn điều trị hiệu quả nhất. Ngược lại, nam giới ưu tiên chức năng cương dương có thể hợp với điều trị axit hyaluronic.
Vì thiếu sự đồng nhất trong các nghiên cứu, thông tin chi tiết về các kết quả khác (ví dụ: đau, kích thước biểu mô và sự hài lòng của bệnh nhân) vẫn chưa rõ. Một phân tích hồi quy tổ hợp của các yếu tố dự báo phản ứng điều trị không được xác định do số lượng nghiên cứu thấp. Các tác dụng phụ không được báo cáo.
Định hướng cho Tương lai
“Dựa trên NMA này, điều trị tinh thần cho bệnh Peyronie nên tránh để cung cấp cho bệnh nhân phương pháp điều trị tốt nhất về mức độ bằng chứng,” các tác giả viết.
Họ bổ sung, “Bác sĩ tiết niệu nên thảo luận về điều trị y khoa với bệnh nhân trước phẫu thuật sửa chữa, cũng như mục tiêu cải thiện mà họ mong đợi đạt được.”
Nghiên cứu tiếp theo và các thử nghiệm lâm sàng tiến triển kiểm soát giả dược được khuyến nghị.
Hỏi đáp về nội dung bài này
Câu hỏi 1: Thời gian nào bài báo được công bố lần đầu?
Trả lời: Bài báo được công bố lần đầu vào ngày 25 tháng 1 năm 2019 trên tạp chí The Journal of Sexual Medicine.
Câu hỏi 2: Có bao nhiêu nghiên cứu đã được xem xét trong bài nghiên cứu lướt sóng (NMA)?
Trả lời: Tổng cộng có 8 nghiên cứu, bao gồm 1.050 bệnh nhân đã được xem xét.
Câu hỏi 3: Các kết quả nghiên cứu cho thấy điều gì về sự cải thiện về độ cong dương vật?
Trả lời: Sự cải thiện về độ cong dương vật của các loại thuốc hyaluronic acid và verapamil kém hơn so với CCH và interferon α-2b.
Câu hỏi 4: Theo nghiên cứu, loại thuốc nào được xem là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho việc cải thiện chức năng cương dương?
Trả lời: Theo nghiên cứu, hyaluronic acid được xem là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho việc cải thiện chức năng cương dương.
Câu hỏi 5: Những khuyến nghị gì được đưa ra cho tương lai trong bài báo này?
Trả lời: Bài báo khuyến nghị nên tránh việc sử dụng phương pháp điều trị thử nghiệm cho bệnh Peyronie và thúc đẩy việc tiến hành thêm nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng kiểm soát bằng giả dược.
Nguồn thông tin được tham khảo từ trang web: ISSM, Scientists Compare Intralesional Therapies for Peyronie’s Disease
Nội dung được biên tập, sáng tạo thêm bởi: Ban biên tập Namkhoa. info
Bài viết được biên tập bởi Phongkhambmt.com
