Đối với bệnh nhân mắc bệnh Peyronie, việc chọn phương pháp điều trị Xiaflex phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Nghiên cứu này phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định chọn Xiaflex, đưa ra kết luận về hiệu quả và hạn chế của phương pháp này.
Đối với bệnh nhân mắc bệnh Peyronie, việc lựa chọn phương pháp điều trị Xiaflex có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố như độ phức tạp của biến dạng, mức độ khó chịu và không ảnh hưởng bởi tâm trạng trầm cảm. Một nghiên cứu đã phân tích các yếu tố dẫn đến quyết định chọn Xiaflex, đưa ra kết luận về hiệu quả và hạn chế của phương pháp này. Dự đoán về việc sử dụng Xiaflex trong điều trị bệnh Peyronie.
Trong năm 2013, Xiaflex – một giao thức của các tiêm collagenase clostridium histolyticum (CCH) trong vùng nội tạng – đã được phê duyệt tại Hoa Kỳ để điều trị bệnh Peyronie. Bệnh nhân được đủ điều kiện để nhận tiêm Xiaflex nếu họ có độ cong ở phía trên hoặc ở phía trên hướng bên rộng từ 30 độ đến 90 độ.
Mặc dù phương pháp này được coi là an toàn và hiệu quả, nhiều bệnh nhân đủ điều kiện để nhận Xiaflex có thể chọn phẫu thuật tái tạo dương vật hoặc quyết định không tiến hành bất kỳ liệu pháp nào. Nghiên cứu này đã điều tra các yếu tố đã thúc đẩy nam giới chọn Xiaflex.
Quần thể nghiên cứu bao gồm 450 nam giới mắc bệnh Peyronie ổn định được điều trị tại một trung tâm y tế ở Hoa Kỳ từ năm 2013 đến 2019. Khoảng 83% nam giới đã kết hôn. Tất cả nam giới đã ở giai đoạn ổn định của bệnh Peyronie, không có thay đổi về dạng của ít nhất 3 tháng, đã được ghi chép độ cong dương vật sau tiêm nội khoa tại phòng khám, đã thực hiện siêu âm kép dương vật (DUS) trong vòng 6 tháng trước khi bắt đầu điều trị Xiaflex, và đã tham gia cuộc trò chuyện chuẩn hóa có cấu trúc với nhà nghiên cứu chính của nghiên cứu trước khi bắt đầu bất kỳ can thiệp nào.
Cuộc trò chuyện tư vấn với nhà nghiên cứu chính bao gồm các chủ đề cơ lý học của bệnh Peyronie, sự tiến triển tự nhiên của bệnh Peyronie, việc điều trị dành cho nam giới gặp khó khăn về thể chất và/hoặc phiền toái tâm lý, và giao thức Xiaflex.
Bệnh nhân quyết định kế hoạch điều trị của họ trong vòng 3 tháng sau khi đánh giá độ cong. Giao thức điều trị bao gồm 5-10 tiêm nội tạng được tiến hành trong vòng 14-28 tuần. Một chu kỳ bao gồm 2 tiêm cách nhau một tuần. Sau mỗi chu kỳ là một thời gian chờ 6 tuần. Tiêm không tiếp tục nếu không có cải thiện, có cải thiện đáng kể hoặc bệnh nhân cảm thấy hài lòng. Những bệnh nhân có một số cải thiện, nhưng chưa hài lòng hoàn toàn sẽ được tiến hành thêm 2 chu kỳ điều trị.
Nam giới được tiêm nội khoa để kích thích cương cứng. Tại thời điểm này, dương vật được đánh giá và đo lường một cách hình thức. Các viên sỏi canxi và động mạch máu của dương vật được đánh giá trong siêu âm kép dương vật.
Kết quả của nghiên cứu cho thấy khoảng 25% số người tham gia đã chọn điều trị Xiaflex, trong khi 75% không. Nhóm sử dụng Xiaflex có khả năng cao hơn để có độ cong trên 60 độ và ít nhất là không ổn định vừa phải. Những người chọn sử dụng Xiaflex có điểm số cao hơn trên Bảng câu hỏi về Bệnh Peyronie (PDQ).
“Phiền toái lớn, độ phức tạp của đường cong, đa hướng, độ cong lớn và điểm số PDQ đã được liên kết với việc sử dụng Xiaflex trong phân tích một biến. Chỉ có sự không ổn định của tải trục và phiền toái lớn dự đoán việc sử dụng Xiaflex trong phân tích nhiều biến.”
Trầm cảm có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống và dẫn đến trầm cảm ở nhiều nam giới. Tuy nhiên, điểm số CES-D tương tự cho nam giới trong cả nhóm sử dụng Xiaflex và nhóm không sử dụng Xiaflex, “cho thấy rằng trầm cảm không ảnh hưởng nhiều đến quyết định chọn Xiaflex làm phương pháp điều trị.”
Nhiều hạn chế đã được nhận thức trong nghiên cứu, bao gồm thiết kế hồi cứu, giả định bệnh nhân không tìm kiếm điều trị Xiaflex ở nơi khác, dữ liệu bảo hiểm không sẵn cho tất cả các bệnh nhân, kết quả điều trị không được đề cập trong nghiên cứu và tính chất tổng quát hóa hạn chế ngoài Hoa Kỳ.
Những yếu tố thúc đẩy nam giới chọn sử dụng Xiaflex trong nghiên cứu bao gồm độ phức tạp của đường cong, đa hướng, độ cong lớn và điểm số PDQ. Các bước kiểm tra trước khi nhận điều trị Xiaflex bao gồm ở giai đoạn ổn định của bệnh Peyronie, siêu âm kép dương vật và cuộc trò chuyện chuẩn hóa với nhà nghiên cứu chính.
Kết quả nghiên cứu cho thấy rằng chỉ khoảng 25% số người tham gia chọn sử dụng Xiaflex, và hạn chế của nghiên cứu bao gồm thiết kế hồi cứu, giả định về việc không tìm kiếm điều trị ở nơi khác, dữ liệu bảo hiểm không sẵn và tính chất tổng quát hóa hạn chế.
Hỏi đáp về nội dung bài này
Câu hỏi 1: Những yếu tố nào thúc đẩy nam giới chọn sử dụng Xiaflex?
Trong nghiên cứu, những yếu tố nào được xác định làm cho nam giới chọn sử dụng Xiaflex?
Trả lời: Những yếu tố thúc đẩy nam giới chọn sử dụng Xiaflex bao gồm phiền toái lớn, độ phức tạp của đường cong, đa hướng, độ cong lớn và điểm số PDQ.
Câu hỏi 2: Làm thế nào để xác định liệu một người có thích hợp để nhận điều trị Xiaflex hay không?
Trước khi bắt đầu liệu trình Xiaflex, những bước kiểm tra nào được thực hiện để đảm bảo người đó thích hợp?
Trả lời: Trước khi nhận điều trị Xiaflex, người đó cần ở giai đoạn ổn định của bệnh Peyronie, không có đau dương vật khi nằm xuống hoặc chạm vào nốt đồi, đã thực hiện siêu âm kép dương vật và tham gia cuộc trò chuyện chuẩn hóa với nhà nghiên cứu.
Câu hỏi 3: Bài báo đề cập đến kết quả nghiên cứu nào về việc sử dụng Xiaflex cho bệnh nhân mắc bệnh Peyronie?
Kết quả chính của nghiên cứu đã nói gì về việc sử dụng Xiaflex cho bệnh nhân mắc bệnh Peyronie?
Trả lời: Kết quả chính của nghiên cứu cho thấy rằng Phiền toái lớn, độ phức tạp của đường cong, đa hướng, độ cong lớn và điểm số PDQ đã được liên kết với việc sử dụng Xiaflex.
Câu hỏi 4: Tại sao chỉ có khoảng 25% số người tham gia nghiên cứu chọn sử dụng Xiaflex?
Vì sao tỷ lệ người chọn sử dụng Xiaflex trong nghiên cứu chỉ đạt khoảng 25%?
Trả lời: Tỷ lệ người chọn sử dụng Xiaflex chỉ đạt khoảng 25% do nhiều nguyên nhân khác nhau như khả năng tài chính, sự phức tạp của điều trị và lựa chọn cá nhân của bệnh nhân.
Câu hỏi 5: Những hạn chế nào được nhận thức trong nghiên cứu về việc sử dụng Xiaflex cho bệnh nhân mắc bệnh Peyronie?
Trong nghiên cứu, những hạn chế nào đã được công nhận khi xem xét về việc sử dụng Xiaflex cho bệnh nhân mắc bệnh Peyronie?
Trả lời: Những hạn chế được nhận thức trong nghiên cứu bao gồm thiết kế hồi cứu, giả định về việc bệnh nhân không tìm kiếm điều trị Xiaflex ở nơi khác và tính chất tổng quát hóa hạn chế ngoài Hoa Kỳ.
Nội dung được biên tập bởi: phongkhambmt
